กล้ามเนื้อตาอ่อนแรงคืออะไร?

deam205 · July 19, 2022, 01:36:47 AM

ตาปรือเกิดจากกล้ามเนื้อในการลืมตาไม่มีการสร้างขึ้นมาหรือสร้างได้น้อย หรือเกิดจากการที่กล้ามเนื้อที่ใช้ในการลืมตาของคนไข้มีไขมันแทรกอยู่ปริมาณมาก เป็นเหตุให้กล้ามเนื้อทำงานได้ไม่เต็มที่ จึงทำให้คนไข้ลืมตาได้น้อย ในคนไข้ที่เป็นมาก ๆ เราอาจจะไม่เจอกล้ามเนื้อมัดนี้ได้เลย โรคที่คนไข้มีอาการหนังตาตกที่สามารถพบได้บ่อยคือ โรค Myasthenia Gravis ซึ่งเป็นโรคที่ร่างกายสร้างโปรตีนชนิดหนึ่งขึ้นมายับยั้งการทำงานระหว่างรอยต่อของเส้นประสาทกับกล้ามเนื้อ ทำให้กล้ามเนื้อมัดนั้นทำงานได้ไม่เต็มที่ ปกติเราจะต้องแยกคนไข้กลุ่มนี้ออกไปก่อนว่าไม่ได้เป็นโรค Myasthenia Gravis เพราะการรักษาโรคนี้มักจะเริ่มจากการใช้ยา ไม่ใช่การผ่าตัด

ในคนที่เป็นกล้ามเนื้อตาอ่อนแรง อาการที่พบได้จะขึ้นอยู่กับระดับความรุนแรงของโรค คนไข้อาจจะมาด้วยอาการหลับตาไม่สนิท ซึ่งสาเหตุหนึ่งเกิดจากพังผืดที่ก่อตัวขึ้น คนไข้จะมองด้านบนไม่ได้ ต้องเงยหน้าหรือเลิกคิ้วขึ้น หากเป็นด้านเดียวจะทำให้ดูไม่สวยงาม เสียบุคลิก บางรายอาจจะมีหนังตาตกลงบังกระจกตาทำให้เกิดสายตาเอียงได้ คนไข้กลุ่มนี้จะมองเห็นในที่มืดไม่ชัดเจนเนื่องจากรูม่านตาที่ถูกบังจากหนังตา อาการอีกอย่างหนึ่งที่สำคัญ คือการไม่มีชั้นตาของคนไข้ ตาปรือจากกล้ามเนือตาอ่อนแรง ดูได้จากการทดสอบง่ายๆด้วยตัวเอง ด้วยการมองไปตรงๆที่กระจก คนปกติหนังตาจะหล่นลงมาคลุมตาดำไม่เกิน 1 mm ในขณะที่คนที่มีกล้ามเนื้อตาอ่อนแรง หนังตาจะหล่นลงมาปิดตาดำมากกว่า 2mm ทำให้หนังตาบังรูม่านตา ต้องได้รับการแก้ไขตั้งแต่เด็ก เนื่องจากโดยส่วนใหญ่คนไข้จะมีอาการนี้ตั้งแต่เด็ก ภาวะกล้ามเนื้อตาอ่อนแรงหากไม่ได้รับการแก้ไข จะทำให้คนไข้ทำตาสองชั้นแล้วไม่สวย ชั้นตาไม่เท่ากันกันได้

ในขณะที่คนที่มีกล้ามเนื้อตาอ่อนแรง หนังตาจะหล่นลงมาปิดตาดำมากกว่า 2mm

ภาพกราฟฟิคคนไข้ Myasthenia Gravis

การแก้กล้ามเนื้อตาอ่อนแรงและการดูแลรักษาหลังผ่าตัด
การรักษาอาการกล้ามเนื้อตาอ่อนแรงด้วยการผ่าตัดนั้น ปกติแล้วจะทำก็ต่อเมื่อหนังตาตกลงมาบดบังวิสัยทัศน์ของคนไข้ หรือในคนที่ต้องการปรับบุคลิกเพื่อความสวยงาม การผ่าตัดรักษากล้ามเนื้อตาอ่อนแรง สามารถทำได้หลากหลายวิธี ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับระดับความรุนแรงของอาการอ่อนแรง หัตถการที่ถูกนำมาใช้บ่อยคือ การซ่อมแซมกล้ามเนื้อดึงหนังตาและการตัดต่อกล้ามเนื้อตา การเลือกใช้เทคนิคผ่าตัดแบบไหนจะถูกประเมินจากแพทย์ผู้ผ่าตัดว่าวิธีไหนเหมาะสมที่สุดในแต่ละเคส

การดูแลหลังการรักษาในเคสที่แก้กล้ามเนื้อตาอ่อนแรงคือการดูแลไม่ให้ตาแห้ง ด้วยการปิดตาด้วยผ้าก๊อซพร้อมทายาเพื่อไม่ให้ตาดำแห้งในตอนกลางคืน ป้องกันการเกิดแผลที่กระจกตาดำประมาน 1-2 สัปดาห์

จะทำก็ต่อเมื่อหนังตาตกลงมาบดบังวิสัยทัศน์ของคนไข้ หรือในคนที่ต้องการปรับบุคลิกเพื่อความสวยงาม

สรุปเรามีกล้ามเนื้อตาอ่อนแรงมั้ย จะทำตาสองชั้นได้หรือเปล่า สอบถามคุณหมอที่ double clinic ได้เลย

deam205 · July 26, 2022, 01:50:59 PM